提问:

东莞社保怎转诊去广州医院?东莞社保一定要转诊吗?重大疾病到广州南方医院如何报销?

题主:空心大哥 时间:2019-12-06 18:45:01
其他答案:
★_8弃 2019-12-06 21:06:03

谢谢小秘书邀请。东莞社保卡能在广州医院使用吗?如果是普通病种门诊,只能在东莞定点的社区卫生服务机构才能享受医保报销。如果病种属于东莞市特定门诊的病种,可以选定一家广州定点医院就诊。需要住院的,可以在广州定点的三级医院住院治疗,报销比例为65%。如果在东莞住院后,再转院(需开具转院单)到广州定点的三级医院住院治疗,报销比例为80%。如果没有在广州定点医院住院治疗,出院后30天内,需要携带疾病诊断证明原件和复印件、各种票据清单原件及复印件、住院病历、出院小结、异地就医批复意见等资料(所需资料很多,具体可咨询东莞社保局)到东莞社保局办理报销手续。

烦烦的小鹿 2019-12-06 20:38:39

”是的,必须办理转诊手续。

云云 2019-12-06 19:42:49

”开转诊单需要医生根据病情决定。参保人在其社区门诊就医点就医,主诊医生可根据病情诊治需要,按照逐级转诊原则为参保人办理转诊至镇(街)定点医院门诊部(指该医院本部门诊部);因病情急需,可从服务站点直接转诊到定点专科医院门诊部或市内定点三级医院门诊部。另,转诊通常是首诊医疗机构对就诊人员进行必要的诊查后,判断病情,并结合本机构的诊治能力对下一步诊疗措施提出的一种处理意见。转诊,其本身是不收费的,但是转诊之前的“诊疗过程”是需要收诊疗费的。根据我市社区卫生服务机构目前有关收费规定,病人每次就诊需支付一次一般诊疗费(10元/人次),其中参保人的一般诊疗费先由本人自付20%后,其余由社保基金按70%报销。扩展资料用药范围
1、报销目录范围内的用药。参照《国家基本药物报销目录》,每一个省市会根据自身情况调整,且适时更新。纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。2、不予报销的药品范围:
主要起滋补作用的药品;部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;各类药品中的果味剂、口服泡腾剂;血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。不可外借社保卡
其次,诊疗范围诊疗项目应符合以下条件:临床诊疗必须安全有效,费用适宜;由物价部门制定了收费标准;由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。该范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。参考资料来源:阳光热线问下政平台-为什么在东莞看病,社保卡还要转诊单才能使

海风小舟 2019-12-06 21:09:43

广州法律问答顾问...办理流程:(1)参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的...

-阿里 2019-12-06 20:28:23

”可以异地报销,具体报销多少是根据住院的花费定的。异地医保报销需提供的材料:
本市医院出具的转院证明;拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;异地定点医院住院发票原件;机打的费用清单原件;住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;身份证复印件1份。外地就诊报销程序:
带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销;备注:
参合外出务工人员在务工地就医的,可先就诊,在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续;就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构,否则不予报销。

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