儿科医生妈妈信箱:添加辅食,有没有正确顺序?

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刚开始添加辅食,家长们都特别关心给宝宝应该先吃什么后吃什么......

家长问:【刚开始给宝宝添加辅食,辅食添加先后次序需要注意什么?听说先加菜泥再加果泥,可以让宝宝适应清淡口味,鸡蛋白容易过敏最好周岁之后再加……】

目前,没有任何医学证据证明根据某一特定顺序引入辅食会更有优势。

关于辅食添加的一些研究显示,在辅食添加的早期就引入一些常见的致敏食物,如奶制品、鸡蛋白、坚果、鱼、虾、蟹、贝等,并不会增加食物过敏的几率,在辅食添加的过程中避免或者延迟引入这些常见的致敏食物,也不会起到预防食物过敏的效果。甚至,也有一些研究认为,辅食添加的早期就引入丰富的食物反而可以起到预防食物过敏的效果。

没有医学证据证明先吃果泥的孩子之后继续引入辅食有困难,也没有医学证据证明先吃菜泥的孩子之后继续引入辅食就顺利。其实,孩子天生喜欢甜味,即使先添加菜泥后添加果泥,也确实无法改变这个与生俱来的嗜好。

因此,美国儿科学会的意见是,不必根据某一特定顺序引入辅食,也不必避免或者延迟引入常见的致敏食物。

不过,还是需要注意,每次只能给孩子添加一种新的食物,并且至少在孩子完全适应这种食物2-3天之后再开始引入另一种新的食物。尤其在辅食添加的早期,每添加一种新的食物之后,都需要观察孩子是否出现过敏反应,比如腹泻、皮疹、呕吐等等。如果孩子出现任何不适,需要立即停止食用这种新的食物,并与孩子的儿科医生沟通情况。如果孩子没有出现任何不适,就可以开始着手引入另一种新的食物了。

所以,虽然,不必根据某一特定顺序引入辅食,也不必避免或者延迟引入常见的致敏食物,但是,在辅食添加的实际操作过程中,引入辅食总是有一个“先来后到”的——如果你的孩子(或者你们家族)没有什么明显过敏史,那就不用过于在意引入辅食的顺序,如果你的孩子(或者你们家族)有严重的过敏史,那还是需要先避免可疑致敏食物,优先选择那些不易过敏并且容易消化的食物(过敏宝宝的辅食添加可以大致参考我之前设计的表格)。另外,尤其在辅食添加的早期,禽畜肉类(血红素铁的来源)等强化铁的食物也是应该被优先引入的辅食。

本文完成于2014年,已修订

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【虾米妈咪】儿科医生,知名公益科普作者,著有《虾米妈咪育儿正典》。毕业于上海交通大学医学院,儿童保健硕士。先后学习工作于上海市环境与儿童健康重点实验室、上海市儿童医院、上海市儿童保健所。媒体上最受家长信赖的儿科医生妈妈,微博十大医疗影响力大V,搜狐医疗行业最佳自媒体人。

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