孩子经常挤眉弄眼、努嘴、吸鼻子……可能跟这种常见病有关!

某日,杨女士带着8岁的儿子来医院就诊,她说:“一年多前,孩子出现反复眨眼的情况,本以为是结膜炎,就一直给他点各种眼药水、眼药膏治疗,可怎么都好不了。两个月后,孩子又出现频繁清嗓子的状况,吭吭吭的,还会有发怪声、努嘴、扭脖子、甩胳膊等等现象。我们用了一些药,可还是没效果。现在孩子的脾气非常不好,学习成绩也开始下滑了,我们当家长的快急死了……”

活泼好动本是儿童的天性,调皮做鬼脸也不足为奇。但是,不自主地、无目的性、重复快速地挤眉弄眼,努嘴,吸鼻子,伸舌,扭脖子,鼓肚子,耸肩,甩胳膊,或者伴有喉中有声、说脏话等等,就不是顽皮所致了。当孩子出现了这样的状况时,家长要引起足够的重视。因为这些表现,在医学上,常常被认为是一种近年来逐渐增多的儿童精神疾病的征兆——抽动障碍。

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 什么是抽动障碍

抽动障碍,常常在儿童青少年时期发病,其特征为一个或者多个部位运动抽动或发声抽动的一组综合征,具有快速、突发、重复、非节律性、反复发作等特点。

在中医的理论体系里,抽动障碍被归类为“肝风”“慢惊风”“抽搐”“瘈疭”“筋惕肉瞤”等范畴。

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抽动障碍的分类

抽动障碍的症状主要表现为身体的抽动和发声的抽动。

身体的抽动表现有挤眼睛、吸鼻子、做鬼脸、耸肩膀;发声的抽动表现有频繁清嗓子、突然地喊叫或者说脏话,甚至发出犬吠一样的声音。

抽动障碍在临床上可以分为三种类型:

第一种是暂时性的抽动障碍,即单一或多种运动或发声抽动,自第一次抽动发生起,至少两周,持续少于一年。

第二种是慢性抽动障碍,即单一或多种运动、发声抽动,持续存在,但并非运动和发声抽动二者都存在。抽动的频率可以有强有弱,但自第一次抽动发生起,持续至少一年。

第三种是抽动-秽语综合征,在发病的某段时间内存在多种运动,以及一个或多个的发声抽动,抽动的频率有强有弱,但自第一次抽动发生起,持续超过一年。临床上,这种类型又被称为TS综合征。

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抽动障碍的病因

抽动障碍病因复杂,综合近几年国内外的研究发现,该病的发生可能是遗传因素、神经生理生化因素,以及环境因素等相互作用的结果。

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抽动障碍病人的伴随问题

抽动障碍中的暂时性抽动障碍伴随问题很少见,TS综合征以及慢性抽动障碍则容易产生伴随问题,常见的伴随问题如下:

1)伴有注意缺陷多动障碍症状(ADHD):患儿不仅有抽动症状,同时存在多动、上课爱做小动作、注意力不集中、阅读时常跳字跳段、考试成绩差,TS综合征患儿中约有50%~80%伴有ADHD症状。

2)伴有强迫障碍症状:可能出现强迫行为以及强迫性思维。TS综合征患儿约有30%~60%伴有强迫障碍。

3)伴有心理障碍症状:约20%的患儿出现心理障碍,多数为抑郁发作

4)伴有品行障碍症状:约15%的患儿出现品行障碍

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为什么抽动障碍需要治疗?

本病起病隐匿,病程长,迄今病因和发病机制并不清楚,而很多病人会因为抽动障碍导致行为问题和人格障碍。

目前,西医治疗仍然以对症治疗为主,而中医中药治疗,从整体观念出发,辨证施治,调节人体的阴阳虚实,具有较好的疗效。

关于疗程,一般来讲需要数月至两年,有些病情比较严重的,则需要更长时间。有效的治疗,尤其是药物治疗,是改善疾病、预后的强有力手段。

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孩子得了抽动障碍,应该如何护理?

1)注意心理护理:不要埋怨、责怪孩子,家长和老师要多给孩子心理支持,无论他的动作如何使人生气,既不要注意他的样子,更不要模仿他、取笑他,并且帮助孩子排除紧张和恐惧感,鼓励和引导孩子参加各种有兴趣的游戏和体育活动,转移其注意力,振作精神,放松情绪。

2)要养成良好的生活习惯,平时少看电视,不玩游戏机,不看恐怖片,不要打架斗殴

3)预防感冒,感冒后容易诱发病情发作

4)不要吃煎炸、油腻、生冷食品,否则容易使脾胃运化失常,痰湿内生,导致病程迁延难愈。对这些儿童,还应避免食用含添加剂、色素、咖啡因等成分的食物。

周群

主任中医师,毕业于上海中医药大学,从事儿科临床工作35年。曾师从全国名老中医、博士研究生导师徐荣谦教授,为“臣字门”学术流派第七代传人。连任五届江苏省中医药学会儿科专业委员会委员、常务委员,中国中医药研究促进会综合儿科分会理事。多次受到省、市主管部门的表彰。

擅长治疗:小儿哮喘,急慢性咳嗽,反复呼吸道感染,鼻炎,鼻窦炎,扁桃体腺样体肥大;厌食,疳证,慢性腹泻;过敏性紫癜,尿频,遗尿;儿童多动症,抽动障碍,性早熟,脑发育迟滞;小儿出疹性疾病,新生儿疾病等。

出诊时间:周二、周四、周五全天,周三下午,周日上午

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